Стресс как патогенный фактор.
Поговорив о неизбежности стресса повседневной жизни как естественного следствия современного образа жизни, поговорим о стрессе в более узком смысле – о стрессе психологическом.
Принятая в психотерапии классификация психологического стресса ( Бодров В.А., 1995) включает такие его виды, как:
– внутриличностный (нереализованные притязания, потребности, бесцельность существования).
– межличностный ( трудности общения с окружающими, наличие конфликтов или угрозы их возникновения).
– личностный ( поиск себя, несоответствие социальной роли как следствие внутреннего сознательно-подсознательного конфликта).
– семейный (сочетание предыдущих, проявляющихся в кругу семьи).
– профессиональный (стресс бизнесменов, менеджеров, белых воротничков).
Как показывают исследования, для человека стресс в первую очередь сводится к эмоциональному, так как стресс – феномен преимущественно внутреннего, психического напряжения. При этом основным условием возникновения психоэмоционального стресса считается восприятие угрозы, особенно если угрозе подвергаются наиболее значимые для человека ценности. Не все отдают себе отчет в том, что последствиями хронических стрессов, помимо общеизвестных – усталости, сниженного настроения, апатии, раздражительности, нарушений сна и сексуальной потенции, являются еще и многочисленные заболевания, или психосоматические заболевания. Сюда относят и гипертонию, и стенокардию, и язву желудка, и бронхиальную астму, и сахарный диабет, и некоторые кожные заболевания (экзема, псориаз, нейродерматит), и колиты, и многое другое. Как же можно избежать всех этих “ приятных“ вещей?
Обратимся к науке. И ответ этот прост – необходимо избегать связанных со стрессом застойных, не отреагированных негативных эмоций. Именно они приводят к развитию психосоматических заболеваний. Еще в 19-м веке З. Фрейд писал о том, что при неврозах сильное эмоциональное возбуждение приводит к соматическим нарушениям. В 20-м веке это было доказано и другими учеными. Так, чувство гнева приводит к формированию сердечно – сосудистых заболеваний, а чувство зависимости – заболеваний пищеварительной системы. По большому счету все заболевания в большей или меньшей степени являются психосоматическими ( Сандомирский М.Е., 2005). Просто в некоторых из них психологическая составляющая проявляется более ярко, в других же она отходит на второй план.
К развитию психосоматических заболеваний причастны и такие физиологические механизмы, как мгновенное и стойкое – на всю жизнь – запоминание значимых событий в раннем детстве (импринтинг) и психологический возврат (регрессия) в соответствующий детский возрастной период (Захаржевский В.Б., 1993). Отсюда и предлагаемый способ избавления от психосоматических расстройств – кратковременный возврат пациента в детство и исправление недостатков его собственного прошлого. Как считает В.Шутс (1993), психосоматические заболевания всегда имеют неосознаваемую самим больным вторичную выгоду – иными словами, болезнь удобна для подсознания, которое таким детским способом либо помогает человеку оправдывать свои ошибки, проступки или бездействие, либо наказывает его (повторяя внушенные в детстве упреки старших), либо мстит (повторяя внушенные в более зрелом возрасте установки). Таким образом, человек сам АКТИВНО (по большей мере бессознательно) соматизирует или “отелеснивает” свои не отреагированные эмоции и психологические проблемы. И многие болезненные симптомы оказываются естественными детскими проявлениями эмоциональных реакций. Можно сказать, что в этом смысле психосоматические заболевания – это “детские болезни” взрослых людей. И здесь же заложен рецепт избавления от недугов – эмоциональная компетентность, или осознанное отношение к эмоциям. В сфере эмоционального самоконтроля действует закономерность: чем больше человек осознает и различает свои эмоции, чем более полно может выразить их словесно и чем более точно описать связанные с ними телесные ощущения, тем в большей мере он может эти эмоции контролировать.
Именно отсюда вытекает основной принцип психотерапевтической помощи: если человек сам виноват в своих болезнях, то нужно помочь ему принять ответственность и за их сознательное устранение. Необходимо научить его сознательно выполнять противоположное действие – разрядки, или ДЕСОМАТИЗАЦИИ эмоций, с помощью приемов психологической самопомощи и саморегуляции. Соматизация во многом связана с инфантильными личностными особенностями, такими как зависимость, завышенный уровень притязаний и пассивность, особенно сдерживаемая агрессивность.
Таким образом, человек сам, хотя и неосознанно, невольно, создает себе болезнь. А раз так, сам же может от нее и избавиться. Нужно только научиться тому, как именно это сделать.
